توضیحات

پایان نامه بررسی میزان افسردگی و اضطراب متقاضیان جراحی زیبایی بینی

هدف عمده افراد از جراحی زیبایی بینی، دست یابی به شکل تصوری از بینی است که فکر می کنند با چهره شان هماهنگی بیشتری دارد تا از این طریق به تصویر مطلوب تری از تن خود برسند. تحقیقات نشان داده است که بین مؤلفه­ های فراشناختی واقدام به جراحی زیبایی رابطه وجود دارد. پایان نامه حاضربا هدف تعیین اثربخشی مداخله فراشناختی برکاهش میزان اضطراب و افسردگی متقاضیان جراحی زیباییانجام شد. بدین منظور۳۰ نفر از متقاضیان جراحی زیبایی بینی به روش نمونه گیری در دسترس، انتخاب شدند و سپس به روش تصادفی در دو گروه ۱۵ نفره آزمایش و کنترل جهت انجام آزمایش گمارده شدند، هر دو گروه پرسشنامه اضطراب داس و افسردگی بک را تکمیل کردند. افراد گروه آزمایش تحت درمان فراشناختی گروهی در ۸ جلسه ۶۰ دقیقه ای قرار گرفتند. در نهایت اطلاعات جمع آوری شده بوسیله پرسشنامه، توسط نرم افزار spss، و با استفاده از روش آماری آنکوا تجزیه و تحلیل شد. نتیجه حاصل از تحلیل داده­ها نشان داد، آموزش واقعیت درمانی سبب بهبود در میزان اضطراب و افسردگی متقاضیان جراحی زیبایی بصورت معناداری شده است.

کلمات کلیدی: فراشناخت، اضطراب و افسردگی، جراحی بینی پایان نامه  بررسی میزان افسردگی و اضطراب متقاضیان جراحی زیبایی بینی

پایان نامه بررسی میزان افسردگی و اضطراب متقاضیان جراحی زیبایی بینی

 ۱۰۰صفحه فایل ورد (Word) فونت ۱۴ منابع دارد+پرسشنامه 

پس از پرداخت آنلاین میتوانید فایل کامل پایان نامه بررسی میزان افسردگی و اضطراب متقاضیان جراحی زیبایی بینی را دانلود کنید

فهرست مطالب

پایان نامه بررسی میزان افسردگی و اضطراب متقاضیان جراحی زیبایی بینی

عنوان                                                                                                             صفحه

چکیده۱

فصل اولکلیات تحقیق

۱-۱ مقدمه- ۳

۱-۲- بیان مسئله- ۵

۱-۳- اهمیت و ضرورت پژوهش– ۷

۱-۴- اهداف پژوهش– ۸

۱-۵ فرضیه های پژوهش– ۸

۱-۶-۱ تعریف مفهومی- ۸

۱-۷-۱ تعریف عملیاتی- ۹

فصل دوم: ادبیات و پیشینه پژوهش

۲-۱- مقدمه- ۱۱

۲-۲- عمل جراحی زیبایی- ۱۱

۲-۳- تاریخچهجراحیبینی- ۱۲

۲-۳- تاریخچه جراحیبینی در ایران- ۱۴

۲-۴- جراحی بینی- ۱۵

۲-۵- انواع جراحی بینی- ۱۶

۲-۵-۱- جراحی بینی اولیه- ۱۶

۲-۵-۲- جراحی بینی ثانویه (ری ویژن)۱۷

۲-۵-۳- جراحی بینی ترمیمی- ۱۷

۲-۶- مفاهیم جدید رینوپلاستی- ۱۸

۲-۷- آمارگرایش افراد به عمل جراحی زیبایی- ۱۸

۲-۸- نظریه­های عمل جراحی زیبایی- ۱۸

۲-۸-۱- بدن به مثابه یک نشانه اجتماعی- ۱۸

۲-۸-۲- فمینیستها و عملهای جراحی زیبایی- ۲۱

۲-۹- علت جراحی زیبایی بینی- ۲۳

۲-۱۰- عوارض ناشی از عمل جراحی زیبایی- ۲۴

۲-۱۲- مزایای جراحی بینی- ۲۵

۲-۱۲-۱- جراحی بینی-افزایش اعتماد به نفس– ۲۵

۲-۱۳- افرادی که بیشتر از همه به دنبال زیباییاند۲۶

۲-۱۴-۱- عمل جراحی بینی-احساس ناخوشایند۲۶

۲-۱۵- الگوهای شخصیتی متقاضیان جراحی زیبایی بینی- ۲۸

۲-۱۵-۱- اختلالات روانی در متقاضیان جراحی زیبایی- ۲۹

۲-۱۵-۲- تأثیر جراحی زیبایی بینی بر عزت نفس و تصویر منفی فرد از خود۳۱

۲-۱۶- استرس، اضطراب و افسردگی در متقاضیان جراحی زیبایی- ۳۳

۲-۱۷- اختلال بدشکلی بدن- ۳۵

۲-۱۸- اختلال بدشکلی بدن و فراشناخت- ۳۶

۲-۱۹- نظریه و ماهیت درمان فراشناختی- ۳۷

۲-۲۰- انواع تغییر فراشناختی- ۴۰

۲-۲۱- اثربخشی درمان فراشناختی بر اختلال افسردگی اساسی- ۴۲

۲-۲۲- رابطه باورهای فراشناختی با اختلال افسردگی و اضطراب- ۴۵

۲-۲۳- درمان فراشناختی بر اضطراب و افسردگی- ۴۹

۲-۲۴- پیشینه­ی پژوهشی- ۵۰

۲-۲۴-۱- پژوهشهای داخلی- ۵۰

۲-۲۴-۲- پژوهشهای خارجی- ۵۳

فصل سوم: روش پژوهش

۳-۱- مقدمه- ۵۶

۳-۲- روش‌تحقیق- ۵۶

۳-۳- جامعه آماری- ۵۷

۳-۴- نمونه آما‌ری و روش نمونه‌گیری- ۵۷

۴-۳-۱-معیار ورود۵۷

۴-۳-۲-معیار خروج- ۵۷

۳-۵- ابزار گردآوری اطلاعات- ۵۸

۳-۵-۱- راهنمای افسردگی بک– ۵۸

۳-۵-۱-۱- اعتبار و روایی- ۵۹

۳-۵-۱-۲- روش نمره‌گذاری- ۵۹

۳-۵-۱-۳- تفسیر نمرا‌ت- ۶۰

۳-۵-۲- مقیاس افسردگی، اضطراب و استرس داس– ۶۰

۳-۵-۲-۱- ویژگی های روان سنجی- ۶۱

۳-۵-۲-۲-کلید آزمون- ۶۱

۳-۵-۲-۳- نمره گذاری و روش اجرا۶۱

۳-۶- روش اجرا۶۲

۳-۷ روش تجزیه و تحلیل داده ها۶۴

فصل چهارم: تجزیه و تحلیل داده ها

۴-۱- مقدمه- ۶۶

۴-۲- ویژگی جمعیت شناختی- ۶۶

۴-۳- یافته­های توصیفی متغیر افسردگی- ۶۷

۴-۴- یافته های استنباطی- ۶۸

۴-۴-۱- آزمون شاپیروویلک– ۶۸

۴-۴-۲- همگنی رگرسیون- ۶۸

۴-۴-۳- آزمون لوین- ۶۹

۴-۵- فرضیه اول- ۶۹

۴-۶- یافته های توصیفی متغیر اضطراب- ۷۰

۴-۷- یافته های استنباطی- ۷۱

۴-۴-۱- آزمون شاپیروویلک– ۷۱

۴-۴-۲- همگنی رگرسیون- ۷۱

۴-۴-۳- آزمون لوین- ۷۲

۴-۵-۱- فرضیه دوم۷۲

فصل پنجم۷۳

بحث و نتیجه گیری- ۷۳

۵-۱- مقدمه- ۷۴

۵-۲- بحث- ۷۴

۵-۳- نتیجه گیری- ۷۶

۵-۴-محدودیت های پژوهش– ۷۷

۵-۳- پیشنهادات جهت پژوهش بعدی- ۷۷

۵-۴- پیشنهادات کاربردی- ۷۷

منابع فارسی- ۷۹

ضمیمه ۱: پرسشنامه افسردگی بک– ۹۰

پیوست ۲: مقیاس اضطراب- افسردگی-استرس داس– ۹۵

ضمیمه ۳: پروتوکل درمانی- ۹۷

پایان نامه بررسی میزان افسردگی و اضطراب متقاضیان جراحی زیبایی بینی

فهرست جداول

عنوان                                                                                                               صفحه

جدول(۳-۱) سیمای کلی پژوهش- ۵۶

جدول(۳-۲) نشانه‌های افسردگی- ۵۹

جدول (۳-۳) نمرات افسردگی- ۶۰

جدول(۳-۴)- تفسیر نمرات مقیاس داس- ۶۲

جدول (۳-۵): جلسات درمان فراشناخت- ۶۳

جدول ۴-۱٫ فراوانی گروه آزمایش و کنترل- ۶۶

جدول ۴-۲٫ فراوانی از لحاظ سطح تحصیلات گروه آزمایش و کنترل- ۶۶

جدول ۴-۳٫ میانگین و انحراف استاندارد متغیر افسردگی متقاضیان جراحی بینی- ۶۷

جدول ۴-۴٫ آزمون شاپیروویلک متغیر افسردگی متقاضیان جراحی بینی- ۶۸

جدول ۴-۵٫ همگنی شیب رگرسیون متغیر افسردگی متقاضیان جراحی بینی- ۶۹

جدول ۴-۶٫ آزمون لوین متغیر افسردگی متقاضیان جراحی بینی- ۶۹

جدول ۴-۷٫ نتایج تحلیل کواریانس برای مقیاس افسردگی پس از آموزش فراشناخت- ۶۹

جدول ۴-۸٫ میانگین و انحراف استاندارد متغیر اضطراب متقاضیان جراحی بینی- ۷۰

جدول ۴-۹٫ آزمون شاپیروویلک متغیر اضطراب متقاضیان جراحی بینی- ۷۱

جدول ۴-۱۰٫ همگنی شیب رگرسیون متغیر اضطراب متقاضیان جراحی بینی- ۷۱

جدول ۴-۱۱٫ آزمون لوین متغیر اضطراب متقاضیان جراحی بینی- ۷۲

جدول: ۴-۱۲٫ نتایج تحلیل کواریانس برای مقیاس اضطراب پس از آموزش فراشناخت- ۷۲

پایان نامه بررسی میزان افسردگی و اضطراب متقاضیان جراحی زیبایی بینی

۱-۲- بیان مسئله

امروزه جراحی زیبایی به یکی از دغدغه های انسان تبدیل شده است. طبق گزارش انجمن جراحی پلاستیک آمریکا در سال ۲۰۱۰ بیش از ۱۳ میلیون جراحی پلاستیک انجام گرفته است. در یک بررسی ملی در کشور نروژ مشخص شده است که ۳% از مردان و ۷% از زنان ۱۸-۶۵ سال یک نوع جراحی پلاستیک انجام داده اند (رحیمی، ۱۳۹۷).

آمار رسمی در مورد جراحی زیبایی در ایران در دست نیست بر اساس یک آمار غیر رسمی، هر ساله بیش از ۳۶ هزار ایرانی زیر تیغ جراحی زیبایی صورت می­روند. از میان جراحی های انجام شده زیبایی در ایران جراحی بینی در مقام اول قرار دارد. بر اساس آمار غیر رسمی، ایران از نظر تعداد جراحی زیبایی بینی، در دنیا اول است. بعد از ایران، کشورهای آمریکا، انگلستان و تا حدی فرانسه در ردیف های بعدی قرار دارند. این آمار و ارقام تقریبی، تنها موارد غیر رسمی جراحی زیبایی بودند. باید به این آمار و ارقام، افرادی را که تمایل بدان دارند اما به دلیل ترس از تبعات بدان مبادرت نمی وررزند را نیز اضافه کرد (بلالی و افشارکهن، ۱۳۹۷).  پایان نامه بررسی میزان افسردگی و اضطراب متقاضیان جراحی زیبایی بینی

انسان ها به طور فزاینده ای نیاز درونی را برای همانندسازی ظاهرشان، مدل­های زیبایی خاص به عنوان یک عرف اجتماعی احساس می کنند، با این وجود، فهم حد و مرز بین آرزوی رایج برای بهبود ظاهر یک شخص و روان رنجوری، بسیار مهم است. نارضایتی افراطی از ظاهر ممکن است حالات روانی بیمارگونه را پنهان کند و غفلت از آن ممکن است عواقب پزشکی جدی را به همراه داشته باشد (مظاهری، ۱۳۸۸).

Harris and Moss (2009) نشان دادند سطح اضطراب و افسردگی متقاضیان جراحی زیبایی بیشتر از غیرمتقاضیان می­باشد. Marsh در سال (۲۰۰۰)، نیز در پژوهشی به ارتباط نارضایتی بدن در متقاضیان جراحی زیبایی با اضطراب، افسردگی، انزوای اجتماعی، اختلالات روانپریشی، وسواس و تضعیف خودپنداره پرداخت. بنابراین وجود اضطراب و افسردگی در متقاضیان جراحی زیبایی و همچنین ایجاد روشهای درمانی متعددی جهت درمان اختلالات اضطرابی در علم روانشناسی، فراشناخت درمانی یکی از درمان­های مؤثر در این اختلال معرفی شده است.

فراشناخت، به ساختارها، دانش و فرآیندهای روان شناختی اشاره می کند، که با کنترل، تغییر افکار و شناخت ها سر و کار دارد بر اساس نظریه پردازهای اخیر، فراشناخت یکی از عوامل مهم در توسعه و تداوم اختلال­های روان شناختی است. فراشناخت بر پردازش هیجانی و واکنش های مربوط به آسیب، از طریق تاثیر دانش و راهبردهای فراشناختی بر روی تغییر باورها و نیز تعبیر و تفسیر علائم خاص نظیر: افکار مزاحم اثر می گذارد و باورهای فراشناختی در سبب شناسی و پایداری اختلال اضطراب و افسردگی نقش موثری دارد (محمد خانی، ۱۳۹۶).

پایان نامه بررسی میزان افسردگی و اضطراب متقاضیان جراحی زیبایی بینی

به خصوص مدل عملکرد اجرایی خود نظم جویی Wells and Matthews (1996) از عوامل فراشناختی، به عنوان مولفه­­های پرداخت اطلاعات، مفهوم سازی مفصلی ارائه می نماید. انگاره اصلی در این رویکرد این است که باورها در اختلال های روان شناختی از مؤلفه­های فراشناختی ساخته می­شود که کنش وری تفکر و سبک مقابله را هدایت می­کند و همچنین از آن تاثیر می پذیرد.

بنابراین همانند دیگر تخصص­ها در پزشکی باید مداخله های روانشناختی برای کاهش میزان اختلالات روانی در بیماران انجام گیرد و گزارشی از بهبود به صورت علمی نشان دهد. مداخلات روانشناختی مؤثر متعددی در دسترس است، که در این پژوهش از مداخله فراشناختی به دلیل جدید بودن آن و اینکه تا به حال در ایران پژوهشی در این مورد انجام نشده استفده گردیده است. بنابراین هدف از این پژوهش تعیین اثربخشی آموزش فراشناخت بر میزان اضطراب و افسردگی متقاضیان جراحی زیبایی بینی می­باشد.

پایان نامه بررسی میزان افسردگی و اضطراب متقاضیان جراحی زیبایی بینی

۱-۳- اهمیت و ضرورت پژوهش

از آنجایی که اصولاً جراحی­های زیبایی برای تغییر ظاهر افراد و افزایش خشنودی و بهبود اعتماد به نفس افراد انجام می شود جراحی زیبایی را می توان پیامد یک الگوی روان شناختی معین دانست، در بررسی نیمرخ آسیب­شناسی روانی در متقاضیان جراحی پلاستیک گفته شد، جویندگان جراحی پلاستیک در مقیاس های افسرده، نمایشی، خود شیفته، وسواسی، خود آزار، مرزی و اسکیزوتایپال از میان شاخص های مربوط به الگوهای بالینی شخصیت نمرات بالاتری داشتند. همچنین از میان شاخص­های مربوط به نشانگان بالینی نیز در مقیاس های اضطراب، شبه جسمی، وابستگی به الکل، اختلال تفکر و افسردگی اساسی نمرات آنان بالاتر از جمعیت عادی بودند (سالاری­فر و پوراعتماد، ۱۳۹۰).

در پژوهش حسینی و همکاران (۱۳۸۹) در مورد میزان استرس و تصور از بدن خود در بین افرادی که سابقه عمل جراحی زیبایی و افراد عادی نشان داد استرس بالا میتواند در تصور فرد از بدن خود تأثیر منفی بگذارد.

در مدل رفتاری شناختی Salkovskis (1998) افرادی که دچار وسواس فکری هستند، تمایل دارند افکار مزاحم را به صورت منفی ارزیابی کنند. در نتیجه آنها خودشان را مسئول پیامدهای مضر افکارشان می­دانند. چنین مسئولیت پذیری برای افکار مزاحم احتمالا از باورهای خاصی ناشی می­شود. باورهایی چون فکر کردن در مورد یک عمل که همانند انجام آن است. در مورد ارتباط بین مؤلفه­های فراشناخت با اختلال بدشکلی بدن، Cooper and Osman(2007) نشان داده­اند که بین افراد مبتلا به اختلال بدشکلی بدن و افراد سالم از لحاظ مؤلفه­های فراشناختی تفاوت وجود دارد. به طوریکه میزان مشکلات فراشناختی در متقاضیان جراحی زیبایی بیشتر می­باشد.همچنین این افراد اعتماد به نفس کمتری دارند در نتیجه به دنبال عیوب ظاهری خود می­باشند بدین ذلیل به جراحی روی آورده­ اند. پایان نامه بررسی میزان افسردگی و اضطراب متقاضیان جراحی زیبایی بینی

با توجه به ارتباط مؤلفه­های فراشناختی با اختلال بدشکلی بدن و اثربخشی مداخله فراشناختی در اختلال­های شبیه اختلال بدشکلی بدن مثل وسواس محقق بر آن شد که به بررسی اثربخشی آموزش فراشناخت بر میزان اضطراب و افسردگی متقاضیان جراحی بینی بپردازد، تا علاوه بر تأثیر عملی این درمان را بر میزان اضطراب و افسردگی متقاضیان جراحی زیبایی، فرایندی را به مرحله عمل درآورد تا این افراد پیش از اقدام به این عمل، با بهره گرفتن از یک مشاور یا یک روانشناس برای درمان میزان اضطراب و دلایل انجام جراحی در کاهش نرخ این جراحی­ها قدمی برداشت.

پایان نامه بررسی میزان افسردگی و اضطراب متقاضیان جراحی زیبایی بینی

۱-۴ اهداف پژوهش

تعیین اثربخشی آموزش فراشناخت بر میزان افسردگی متقاضیان جراحی زیبایی بینی

تعیین اثربخشی آموزش فراشناخت بر میزان اضطراب متقاضیان جراحی زیبایی بینی

۱-۵ فرضیه های پژوهش

۱- آموزش فراشناخت بر بهبودی میزان افسردگی متقاضیان جراحی زیبایی بینی مؤثر می­باشد.

۲- آموزش فراشناخت بر بهبودی میزان اضطراب متقاضیان جراحی زیبایی بینی مؤثر می­باشد.

۱-۶ تعریف واژه ها و اصطلاحات

۱-۶-۱ تعریف مفهومی

آموزش فراشناخت

فراشناخت عبارت است از هر نوع دانش یا فرایند شناختی که در آن ارزیابی، نظارت یا کنترل شناختی وجود داشته باشد (Flavell, 1979). از یک نظر، آن را می توان به عنوان یک جنبه ی عمومی از شناخت در نظر گرفت که در تمام فعالیتهای شناختی نقش دارد. برخی از جنبه های خاص فراشناخت …………………….. پایان نامه بررسی میزان افسردگی و اضطراب متقاضیان جراحی زیبایی بینی